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Paciente femenino de 50 años que consulta por ictericia, coluria y acolia de 7 días de evolución. En los análisis de laboratorio se evidencian elevación de FAL, LDH y Bilirrubina. En la ecografía se observa dilatación de la vía biliar extrahepática. Se realiza estudio endoscópico con visión lateral. En segunda porción duodenal, se observa esta lesión